雷射手術變遠視 免賠償[幸福史壯]

更新日期:2010/04/05 04:11

記者項程鎮、劉力仁／台北報導

雷射手術治近視，手術後反成遠視和散光？

最高法院日前審結一起眼睛雷射手術醫療糾紛 案，合議庭支持台南高分院見解，認為醫師不適用消費者保護法的無過失責任規定，也不適用公平交易法規範，手術過程也無醫療過失，判決醫師楊元凱及嘉義市信合美診所不用賠償確定。

消 基會：術前應告知風險

消基會秘書長黃鈺生表示，醫療法93年修法之後，雖捨棄「無過失責任」改採「故意過失」，追究醫師責任，但關鍵還是在 於醫師手術前是否跟病患清楚說明可能出現的醫療風險，還要進行專業判斷。總之，不能完全從「故意過失」或「無過失責任」當作判決唯一依據，要視個案案情而 定，瞭解醫師是否善盡告知責任。

台南高分院判決書指出，北市女子游佩儒10年前為解決近視問題找信合美診所作雷射手術，2000年6月19 日動手術後，雙眼形成遠視及散光，右眼散光50度、無遠視及近視，左眼遠視125度，憤而告上法院，要求醫師楊元凱及診所連帶賠償118萬餘元。

庭 訊時楊元凱及診所員工呂容蟬主張，游女作手術前未滿18歲，診所原本不建議動刀，但游女認為沒問題，游父也同意，至於游女手術後產生遠視及散光症狀，皆為 手術前危險評估範圍內。

經衛生署醫事審議委員會鑑定，認為無醫療過失，雷射矯正效果在合理範圍內，理由是本案為雷射手術常見醫療爭議，其實 雷射手術準確性高，通常低度近視，如500度以下病人約70％以上視力可達1.0以上，度數在負（遠視或近視）100度內的機會約80％以上。

合 議庭採信楊元凱說詞及醫事審議委員會鑑定結果，認定本案醫療行為並無故意或過失造成游女傷害，判決醫師及診所勝訴；游女手術前右眼及左眼近視各為550 度、575度，散光各為50度、100度，手術後第四天，右眼及左眼遠視皆為25度，右眼及左眼散光各為0度、100度。

行政院消保會消保 官莊惠媛則表示，實際醫療行為上，醫師只要手術前評估病患的體質、身體狀況，並事先告知手術可能面臨的風險，採用醫界認同的醫療技術，主觀上確實很難認定 醫師有「故意過失」。