WHO籲 全球對抗超級細菌

更新日期:2011/04/07 21:38

（中央社台北7日電）衛生專家今天再度提出警告，1新種超級細菌賦與細菌具有抵抗幾乎所有已知抗生素的能力，這種新超級細菌正快速蔓延，構成1項全球性的衛生威脅。

美國「華爾街日報」（Wall Street Journal）今天報導，世界衛生組織（World Health Organization）發布請求，呼籲採取集體行動，對抗「新德里金屬β內醯胺1型」（New Delhi metallobeta─lactamase,NDM-1）之類的新種超級細菌，並警告這種威脅正迅速蔓延。

英國健康保護局（Health Protection Agency,HPA）的抗生素抗藥性監測主任利佛摩（DavidLivermore）在聲明中表示：「從腸道手術、癌症治療到移植，現代醫學大多是倚賴治療感染的能力。若抗藥性破壞這項能力，那麼整個現代醫學就會崩潰。」

過去30年只有2種類別的新抗菌藥品被發現，相較下，之前50年發現11種。

阿斯特捷利康公司（AstraZeneca PLC）執行長布瑞南（David Brennan）今天針對世衛「世界衛生日」（World Health Day）發表演說時表示：「我們必須承認，即使我們能增加新藥數目，這項任務也絕不會結束，因為我們最新核准和最具療效的藥將逐漸失去功效，我們將需研發新抗生素，以取代這些失靈的藥。」

美國每年在醫院感染抗藥性細菌而喪生的病患有6萬3000人，費用達340億美元。產業界數據顯示，在歐洲聯盟（EU），多重抗藥性細菌每年造成約40萬例感染，至少2萬5000人喪生，損失15億歐元。

據7日出版的「刺胳針傳染病期刊」指出，被稱為超級細菌的NDM-1基因普遍存在印度德里的環境中，包括飲用水和不流動的污水裡都有。

這本期刊去年8月首度發表NDM-1基因時認為，超級細菌基因存在於醫院內。英國科學家最新研究發現，NDM-1基因廣泛存在新德里公共供水系統。上述研究成果曾發表在醫療期刊「刺胳針傳染病期刊」（TheLancet Infectious Diseases）。

共同作者英國卡地夫大學（Cardiff University）教授陶爾曼（Mark A Toleman）對「印度時報」（TheTimes of India）說，「我們現在發現NDM-1不存在醫院加護病房，而是在德里的環境中任意散佈，飲用水和不流動的污水裡都有」。

他說，「喝下遭污染的飲用水會讓超級細菌進入人體。不過，帶有超級細菌的人口數尚不得而知」。

陶爾曼指出，印度的霍亂和痢疾細菌也已帶有NDM-1基因；尤其兒童一旦染病，現有抗生素幾乎罔效，最令人憂心。

研究還發現，NDM-1基因在攝氏30度時最容易在不同細菌間傳播，這是德里4至10月的普遍氣溫。陶爾曼表示，這使NDM-1基因得以快速散播；雨季積水和下水道溢流，也存在散播超級細菌風險。

上述研究是在去年9、10月間，自新德里巿中心半徑12公里內的171處街頭積水或河流中採樣，其中51個樣本檢出NDM-1基因；另在50個自來水樣本中，則有2個檢出。

令人憂心的是，過去未發現超級細菌的11個菌種，現在也含有NDM-1；其中包括可引起霍亂和痢疾的霍亂弧菌和鮑氏志賀菌。

報導引述北方省（Uttar Pradesh）尼赫魯醫學院附設醫院（Jawaharlal Nehru Medical CollegeHospital）的夏希德（Mohd Shahid）說，NDM-1基因的潛在國際散播是真實的，不該忽視。

超級細菌透過糞口傳染是全球性問題，可能風險則因衛生條件而異。上述研究指出，6億5000萬印度人無抽水馬桶可用，沒乾淨水源的人口甚至可能更多。

世界衛生組織西太平洋辦事處今天也警告說，如果再不採取行動因應抗藥性問題，否則生病沒藥醫的日子可能降臨。

總部設在馬尼拉的WHO西太平洋辦事處今天發佈聲明說，抗藥性已成為全球性複雜問題，不但足以致命，還提高醫療成本並危及病患的照顧。

聲明指出，如肺結核、瘧疾等疾病應該早在數十年前就已獲得控制；再以多重抗藥性結核病為例，每年全球估計就新增44萬宗，其中還有58個國家出現廣泛抗藥性結核病病例。

WHO西太平洋辦事處主任申榮洙表示，雖然WHO早於2001年就推出「抑制抗微生物藥品抗藥性全球戰略」，但未獲廣泛落實。

WHO在世界衛生日的今天，推出6點政策配套，包括投入廣泛的全國方案；加強監控及實驗能力；確保優質藥品正常供應；管控及宣導藥品合理使用及妥當病患照顧；強化傳染病防治及護理設定控制；促進創新、研究及發展。

申榮洙說，6點政策配套對象為衛生官員、決策者、民眾、病患及藥廠等，希望能喚起各界對抗藥性問題的關注意識，也盼望193個會員國能以實際行動阻止情況繼續惡化。（譯者：中央社陳宜君）1000407